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【科普】结核病潜伏感染,不容忽视!

发布时间:2024-08-12作者:广西壮族自治区胸科医院点击:

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随着医疗水平的发展

和人们对各类传染病

了解的逐渐加深

很多人对结核病的认识

已经从可怕的“痨病”

转变为了科学、理性看待


目前

全球结核潜伏感染者约17亿

占全人群的1/4左右


但是

你知道什么是结核潜伏感染吗?

哪些潜伏感染者需要预防性治疗?


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什么是结核病潜伏感染?

结核病潜伏感染是指体内(通常是肺脏)存在结核分枝杆菌,但没有发生活动性结核,没有临床细菌学或者影像学方面活动结核的证据。结核分枝杆菌感染机体后,在机体免疫功能的抑制下,被限制在局部病灶内或细胞内,处于静止不繁殖,对人体健康不构成影响的状态。





如何发现结核病潜伏感染?


WHO推荐的用于结核分枝杆菌潜伏感染的诊断技术主要有结核菌素试验(PPD)、γ-干扰素释放试验(IGRA)和结核特异性抗原皮肤试验(EC试剂)三种。通过检测人体的结核相关免疫应答状态确定是否为结核潜伏感染。



结核潜伏感染者可以预防发病吗?

通过预防性抗结核治疗是可以预防结核分枝杆菌携带者发生活动性结核的。结核病预防性治疗是在没有新的结核病疫苗的情况下,降低结核病发病的重要措施之一。结核病预防性治疗是指对已感染结核菌尚未发病者进行抗结核药物治疗。预防性治疗可以减少感染者体内的结核分枝杆菌数量,从而降低新近感染者发展为活动性结核病患者的风险,也能减少结核分枝杆菌潜伏感染者以后“复燃”(休眠菌的激活)发生继发性结核病的机会。


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图片来源:百度百科


我国5岁以上人群的结核分枝杆菌潜伏感染率达18%,感染基数比较大。但不是所有感染者都会发病。因此,一些结核潜伏感染者中的重点人群需要及时进行预防性治疗,降低发病风险。研究表明,预防性治疗保护效力可高达60%-90%!




哪些潜伏感染者需要预防性治疗?

我国推荐开展结核病预防性治疗的主要对象包括:

01

与病原学阳性肺结核患者密切接触的5岁以下儿童结核潜伏感染者;

02

与活动性肺结核患者密切接触的学生等新近结核潜伏感染者;

03

艾滋病病毒感染者及艾滋病患者中的结核潜伏感染者,或感染检测未检出阳性而临床医生认为确有必要进行预防性治疗的个体;

04

其他免疫功能低下的结核潜伏感染人群:包括矽肺患者,长期接受血液透析、器官移植或骨髓移植者,长期使用肿瘤坏死因子及糖皮质激素等免疫抑制剂者。



结核潜伏感染者

不一定会变成结核病患者

但也不要放松警惕!

时刻留意身体状况

定时做检查

对自己和家人负责


(来源:广西疾控)
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