说起结石，大家可能会想到胆结石、肾结石、牙结石等等，气管内结石，您听过吗？近日，广西胸科医院呼吸介入团队就为一名支气管结石的患者行纤维支气管镜下的取石手术，为他解决了长期反复咳嗽的痛苦。

“医生，我这咳嗽老不好，老是有痰……”一年前，杨老先生患上肺结核，因服药不规律，他近一个月咳嗽、咳痰症状加重，还伴有气促、阵发性咳嗽、咳黄白色粘液痰。辗转多地治疗无果，于是找到广西胸科医院呼吸内科求助。

经纤支镜初步检查，患者右肺中间干开口灰黑色异物阻塞，并镶嵌于气管壁，周围粘膜肉芽样肥厚、易出血，造成右中间段支气管重度狭窄。

医院呼吸内科主任陈斌根据各项检查结果，初步判断异物为结石。但患者的心脏B超提示主动脉瓣退行性变（中重度）、主动脉瓣中度狭窄并主动脉瓣中度关闭不全。而患者年龄大，“取石”治疗过程中，可能出现呼吸抑制、大咯血、支气管瘘，甚至是心跳骤停等风险。

经多学科联合会诊后，陈斌带领呼吸内科介入团队反复讨论，为患者制定了详细的支气管镜介入治疗方案。最后，呼吸介入团队在全麻下为患者行“行纤维支气管镜APC消融+冷冻+取异物治疗术”，仅用30分钟，结石就被顺利取出，术中未出血。

术后，杨老先生觉得呼吸一下子就顺畅了，咳嗽也明显减轻。他高兴地说：“介入治疗真管用！”目前，患者正在积极康复锻炼中。

支气管结石是指支气管周围钙化物侵入管壁，甚至进入管腔，引发支气管损害及肺部合并症。其形成往往与支气管壁受到一定的刺激有关，如支气管内的慢性炎症刺激、支气管结核感染或者异物刺激等。

虽然支气管结石相对少见，但它带来的危害却很大，多发于老年人。常见症状为反复咳嗽、咯血、咳出结石，严重者伴有呼吸困难、胸闷、发热等。

陈斌医生提醒大家，支气管里有结石不必过于焦虑，大部分的支气管结石患者往往没有症状，不需要进行治疗，如出现反复咳嗽、咯血、咳出结石等症状时，要及时就诊。